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實習醫學生訓練

實習醫學生訓練

 

項目 內容說明
學習目標
  1. 熟悉周全性老年醫學評估(Comprehensive Geriatric Assessment, CGA)的內容
  2. 以周全性老年醫學評估為老年病患做全人醫療的照顧
  3. 如何依據周全性老年醫學評估的結果為老年病患做介入
  4. 了解老年症候群(Geriatric Syndrome)的意涵
  5. 歸納老年病患與非老年病患在照顧上不同之處及其特殊議題
  6. 學習跨團隊(Inter-discipline)運作及溝通的模式
床數         共22+1床 (07C68-07C76 + 07C61)
學術活動
  1. 週一中午12點半到1點半為文獻討論
  2. 週一下午3點半到4點半為主治醫師教學活動
  3. 週四上午10點到11點為inter-discipline team conference;主要以住院病患的老年評估(活動)及家庭支持(族譜)為主。由住院醫師、PGY醫師、實習醫師或專科護理師先做報告,其後護理人員、藥師、營養師、社工或是相關團隊做報告
病患特性
  1. 合併老年症候群(geriatric syndrome)或是最近有功能性下降(recent decondition)
  2. 可以經由老年醫學團隊的照顧而進步或是改善
  3. 沒有其它次專科的問題(eg.心導管、第一次透析、化學治療等等)
名詞解釋
  1. Geriatric syndrome包括delirium、depression、dementia、drugs、fall、function、incontinence、pain、malnutrition等等
  2. Decondition主要指ADLs或是IADLs的下降,譬如說,之前可以自己穿衣服,最近卻沒有辦法,強調『最近(eg.2個星期)』是因為要評估恢復的可能性
照護重點       請注意整體性(Comprehensive Geriatric Assessment, CGA)評估
病歷書寫       將problem分成medical problems與geriatric problems (syndromes),geriatric problem需追蹤介入措施後的改善與否
參考資料       Chang CM, Tsai CN: Comprehensive geriatric assessment. Formosan J Med 2003; 7: 364-74. (老年人之周全性評估.pdf)